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                                                協會介紹

                                                中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

                                                當前位置:首頁>會員風采>詳情

                                                會員動態

                                                會員風采丨上海藍十字腦科醫院組織開展首次“雙評”模擬評審

                                                來源:上海藍十字腦科醫院 作者:上海藍十字腦科醫院 發布:06-03 10:13

                                                醫療機構信用與能力評價”(簡稱“雙評”)正在全國如火如荼地進行中。5月28日,在上海藍生腦科投資股份有限公司的統一部署安排下,“雙評模擬評審專家組”(簡稱模評組)來到上海藍十字腦科醫院,進行了為期一天的實地督查和指導。

                                                “雙評”模評


                                                模評組由22位專家組成,由集團副總裁葉文琴帶隊,上海市社會醫療機構協會會長閆東方、副會長鐘菊華、秘書長李立新蒞臨指導。


                                                模評部署 以評促優

                                                當天上午 8:30召開了模評部署會。

                                                模評部署會伊始,醫院總經理兼書記朱敏提到,醫院高度重視“雙評”工作,從今年2月16日便開啟了“雙評”的準備工作,至今三個多月來,尤其在當前疫情防控形勢下,開展了各項圍繞“雙評”的活動等準備工作。朱敏書記表示,全院上下非常珍惜這次機會,希望模評組嚴查細節問題、多提寶貴意見、多給予指導,促使醫院“雙評”沖刺迎檢工作做得更好、更扎實。

                                                隨后,副總裁葉文琴通報了檢查標準及具體分工。葉副總裁肯定了醫院為“雙評”工作所做的準備及努力,強調本次模擬評審主要有三個目的:一是幫助上海藍十字腦科醫院“打掃衛生”,要求模評不走過場,不放過邊邊角角,嚴格按照“雙評”標準進行評審;二是以評促建,希望通過本次模擬評審促進上海藍十字腦科醫院醫療質量與安全更上一層樓;三是培訓團隊,通過學習標準,促進成長。



                                                對標評審 查漏補缺
                                                本次評審,專家組分為醫政組、護理組、管理組,每個組又兵分三隊,嚴格按照評價標準“7大模塊、52個大項、若干小項”要求,深入門急診、病區及行政后勤部門,通過聽取匯報、查閱資料、現場督查、模擬演練、個別訪談等方式對醫院進行了全面細致的對標評審。

                                                醫政組圍繞醫療安全和質量,對門診、急診、各臨床病區、醫技科室進行了細致深入的檢查,主要包括首問、首診負責制、三級查房制度是否落實,便民措施是否合理得當,患者滿意度測評及電話回訪制度是否貫徹到位,綠色通道管理機制、危重患者高效處置、患者身份識別,臨床路徑是否規范等。

                                                檢查中,隨機詢問、考核醫護對危重患者的應急處理應變能力及患者身份識別,并現場模擬急診綠色通道病人搶救。王強組長強調,就是要一項項查,毫不留情。

                                                      護理組由集團醫療管理部護理督導主任朱建英帶隊,通過臨床觀摩、應急演練、患者滿意度調查、應知應會知識考試等對醫療護理與院感控制進行全方位對標評審。檢查中,朱建英組長隨機詢問、考核護士交叉備血的規范操作,輸血不良反應的處置,血、尿標本的采集,壓瘡患者的評估等護理技能。唐秀花主任重點查看了相關工作制度、崗位職責、操作規程等,如護士對成批病員救治護理預案的知曉情況、消毒隔離情況以及護士對搶救儀器設備和藥品的掌握情況。

                                                管理組分別從后勤保障管理、服務文化、信息化三大方面的46個細分項目開展模擬評審工作,檢查了醫院設施環境、標識標志、工作人員儀態、物資出入庫管理以及供水供電等系統設備的安全管理、應急預案和突發事件應急演練、信息化系統建設和制度建立等情況。同時還審查了必要文檔資料,并與各章節負責人及職能科室負責人進行了交流。



                                                交流反饋 促進提升

                                                下午4:00,在多功能會議廳舉行了“雙評”模擬評審總結講評大會,集團醫療管理部護理總監凌云霞主持本次大會。

                                                       首先,項耀鈞院長作醫院“雙評”創建工作匯報。項院長介紹了醫院“雙評”工作的三個階段、八項重點工作及八大初步成效。

                                                       項院長指出,誠信的品牌、精準的運營、科學的管理、安全的質量、真誠的服務構成了醫療機構的能力和信用體系,醫院堅持規范、質

                                                量、品牌、效益的經營理念,以“雙評”七大維度形式,不斷強化自律意識,持續進行醫療改進,注重提升患者滿意度,為創建政府、社會、

                                                百姓滿意的醫院而不懈努力奮斗。

                                                隨后,模評組將檢查情況進行了匯總與反饋。專家們對全院職工的精神面貌、細致嚴謹的工作態度及積極向上、追求質量、安全服務的氛圍等亮點予以肯定,同時也指出了檢查中發現的問題,并提出指導意見和改進建議。



                                                總結發言 寄予厚望

                                                接著,葉文琴副總裁作總結講話。葉副總感謝了上海市社會醫療機構協會三位領導對醫院“雙評”工作的高度重視、腦科醫院院領導班子及全體員工的努力,以及模評組專業嚴謹、嚴格按照國家標準認真評審,肯定了醫院準備“雙評模評”工作的亮點:骨干戰斗力強、團隊執行力強、集體榮譽感強,醫院上下都努力付出、收獲頗豐、成長迅速。針對檢查中存在的問題,葉副總提出要求,希望腦科醫院認真梳理、自我“打掃”,鼓足干勁,將問題減少到最低限度。

                                                葉文琴副總裁轉達了集團董事長卓立強對醫院“雙評”工作的殷切囑托與厚望。葉副總表示,文化引領品牌,作為新希望集團控股的成員之一,要積極貫徹新希望集團根植大地的文化金字塔,要大力弘揚嚴謹認真、積極向上、滿腔愛心的藍生腦科文化。






                                                緊接著,上海市社會醫療機構協會閆東方會長作評審指導。閆會長指出,全國“雙評”重點在華東地區,華東地區“雙評”重點在上海。上海共有55家單位積極爭取,經過精心篩選,最終有19家獲得全國“雙評”參評資格。經過審慎評議,選定上海藍十字腦科醫院作為今年第一批參評單位,是基于對藍生腦科及上海藍十字腦科醫院工作的信任與肯定。屆時,評審委員會將組織上海市神經科領域最好的專家,對醫院進行現場評價。

                                                閆會長表示,模評是迎評工作的重要一步,模評也很好地貫徹了“以評促建、以評促改、評建結合、重在建設”十六字方針。模評中查出的問題能通過整改實現進步,進入醫院質量管理良性循環,希望腦科醫院加強整改、補足短板、落實制度,進一步提升服務能力和醫療質量。

                                                同時,閆會長表示對上海藍十字腦科醫院充滿期待,期盼醫院以高分獲得好評,以實力獲得優異成績。
                                                閆會長的講話調動了會場的活躍氣氛,全場報以熱烈的掌聲。





                                                最后,項耀鈞院長表態。項院長感謝了協會的指導、兄弟醫院的幫助以及醫院全體員工的共同努力。項院長表示,他真切感受到各位領導及專家對上海藍十字腦科醫院充滿了關懷與殷切期待,這既是壓力也是動力。醫院將對照國家標準,認真聽取專家們的指導意見,并一定加以整改。一個月后,醫院要再請專家、再摸底,以坦誠的心態迎接正式“雙評”,希望大家一如既往對腦科醫院給予指導與幫助。

                                                項院長強調,上海藍十字腦科醫院作為今年第一批參評單位,這既是光榮,更是責任!半p評”需要全員參與,全院上下將不辜負領導的信任與厚望,不畏困難、去爭取勝利。項院長最后說,“我們有決心、有信心取得好成績”。

                                                “我們有決心!有信心!”在全場肯定聲中,本次模擬評審圓滿結束。



                                                關于“雙評”

                                                為貫徹落實國家社會信用體系建設和醫藥衛生體制改革精神,建立健全非公立醫療機構綜合評價體系與機制,推進非公立醫療行業自律和持續改進,提升醫療服務能力和管理水平,中國非公立醫療機構協會依據《社會信用體系建設規劃綱要2014-2020》(國發[2014]21號)和《醫療機構管理條例》(國務院令第149號)等法律法規文件,開展社會辦醫行業社會信用等級和服務能力星級評價。將信用等級按照國家統一規定分為“三等九級”,即由高到低分為A、B、C三等,下設AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C九級,每個等級均對應相應的信用狀況。能力評價結果分為三個等級,同類醫療機構評價等級由高到低依次分為五星級、四星級、三星級。其中,五星級醫療機構為標桿單位,四星級醫療機構為示范單位,三星級醫療機構為規范單位。信用最高級別為3A,能力最高級別為5星。

                                                作者:冰穎.靜, 青松,布衣,靈溪;
                                                編輯:Blue,Blaze; 

                                                攝影: 小陳,Blaze, 金戈




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